1/ Bỏng : bỏng khô & bỏng ướt Chú ý: tác nhân, điện tích ( quy luật số 9 ), độ sâu . 2/ Hemangioman : theo histology : dị dạng động mạch < tĩnh mạch < mao mạch 3/ HCC ( K gan nguyên phát )? 4/ Nang gan là gì ? 5/ U nang buồng trứng ? 6/ K thân tử cung ?
Thu Dec 01, 2011 10:42 pm
[Thành viên] - vtcuong Quản Trị Viên
Tổng số bài gửi : 434 Thành Tích : 1403 Join date : 17/12/2010 Age : 33 Đến từ : 233/39 Nguyễn Văn Cừ, P.An Hoà, Q.Ninh Kiều, Tp.Cần Thơ
Luật số 9 (Wallace) - Đầu-mặt-cổ: 9% - Một chi trên: 9% - Thân trước (ngực-bụng): 9 x 2 = 18% - Thân sau (lưng-mông): 9 x 2 = 18% - Một chi dưới: 9 x 2 = 18% - Một đùi: 9% - Cẳng chân và bàn chân : 9% - Tầng sinh môn: 1% Phương pháp Palm: Bàn tay Bn # 1% bề mặt cơ thể
Thu Dec 01, 2011 10:43 pm
[Thành viên] - vtcuong Quản Trị Viên
Tổng số bài gửi : 434 Thành Tích : 1403 Join date : 17/12/2010 Age : 33 Đến từ : 233/39 Nguyễn Văn Cừ, P.An Hoà, Q.Ninh Kiều, Tp.Cần Thơ
Đ ộ I: Erythema ( còn gọi là bỏng nông), tổn thương chỉ ảnh hưởng lớp biểu bì da Đ ộ II: (Còn gọi là bỏng sâu một phần) thương tổn tòan bộ lớp biểu bì và một phần trung bì Superficial partial thickness (SPT): bỏng trung bì nông, tổn thương biểu bì, tổn thương tới lớp nhú của trung bì, nhưng các phần phụ của da (gốc lông, tuyến mồ hôi) còn nguyên vẹn. Deep partial thickness (DPT): bỏng trung bì sâu, tổn thương đến lớp sâu của trung bì, chỉ còn một phần sâu của tuyến mồ hôi. Đ ộ III: full thickness (FT), bỏng tòan bộ lớp da, tôn thương tòan bộ lớp biểu bì và trung bì hoặc sâu tới các tổ chức dưới da (bỏng độ IV)
Thu Dec 01, 2011 10:44 pm
[Thành viên] - vtcuong Quản Trị Viên
Tổng số bài gửi : 434 Thành Tích : 1403 Join date : 17/12/2010 Age : 33 Đến từ : 233/39 Nguyễn Văn Cừ, P.An Hoà, Q.Ninh Kiều, Tp.Cần Thơ
Triệu chứng cơ năng thường gặp nhất là đau bụng (90%). Các triệu chứng cơ năng khác bao gồm chướng bụng (40%), sụt cân (35%), suy xụp (30%), chán ăn (25%), nôn ói (8%), vàng da (7%). Các triệu chứng thực thể khi thăm khám một BN bị ung thư gan có thể là: khối u gan (90%), lách to (65%), báng bụng (50%), vàng da (40%), sốt (40%), tiếng thổi trong gan (30%). Các dấu hiệu sau gợi ý chẩn đoán ung thư gan: o Tình trạng tiến triển nặng nhanh chóng của BN xơ gan o Đau âm ỉ, khối u dưới sườn phải o Mệt mỏi, sụt cân, sốt nhẹ o Vàng da xuất hiện trong giai đoạn muộn o Hội chứng bụng cấp trên BN xơ gan, do khối u gan vỡ o Chảy máu đường mật o Xuất huyết tiêu hoá do vỡ dãn tĩnh mạch thực quản
Chất đánh dấu ung thư:AFP:
AFP tăng trong 70-90% các trường hợp HCC. Nồng độ AFP trên 400 ng/mL có giá trị chẩn đoán HCC với độ đặc hiệu 95%. BN xơ gan, có khối u dưới sườn và không viêm gan cấp có nồng độ AFP trên 400 ng/mL: 100% các trường hợp là HCC. Nồng độ AFP càng cao, tiên lượng HCC càng kém.
Siêu âm: khả năng phát hiện khối u đơn độc trên siêu âm là 75-80%. Siêu âm Doppler: có thể đánh giá xâm lấn tĩnh mạch cửa và loại trừ u mạch máu của gan. CT là phương tiện chẩn đoán xác định được chọn lựa cho ung thư gan.
Thu Dec 01, 2011 10:44 pm
[Thành viên] - vtcuong Quản Trị Viên
Tổng số bài gửi : 434 Thành Tích : 1403 Join date : 17/12/2010 Age : 33 Đến từ : 233/39 Nguyễn Văn Cừ, P.An Hoà, Q.Ninh Kiều, Tp.Cần Thơ
TRIỆU CHỨNG : Nang gan có thể "im lặng" suốt đời, cũng có thể gây ra các triệu chứng và biến chứng. Hiếm khi nang gan được phát hiện trước tuổi trưởng thành. Tuổi càng lớn, kích thước của nang gan càng tăng. Kích thước nang gan tỉ lệ với tần suất xuất hiện các triệu chứng và biến chứng. Vì thế, trừ khi được phát hiện tình cờ, nang gan thường được chẩn đoán khi bệnh nhân ở độ tuổi trung niên trở lên. Khác với bệnh gan đa nang (PCLD-Polycystic liver disease) thường gặp ở nữ, không có sự khác biệt về mặt giới tính ở những bệnh nhân bị nang gan.
Triệu chứng thường gặp nhất của nang gan là cảm giác đau tức hay ậm ạch vùng thượng vị hay hạ sườn phải. Nang gan không gây chán ăn, sụt cân vì thế nếu một bệnh nhân có những triệu chứng trên, phải nghĩ đến một tổn thương dạng nang khác của gan (xem chú thích) hơn là nang gan. Nếu nang đủ lớn, có thể sờ được gan to mềm hay thậm chí có thể sờ được trực tiếp nang gan.
Nang gan có thể chèn ép vào đường mật làm cho bệnh nhân vàng da hay chèn vào tĩnh mạch cửa gây tăng áp tĩnh mạch cửa. Nang có thể vỡ hay xuất huyết. Vỡ nang có thể tự phát hay sau một chấn thương vào vùng gan. Nếu nang di động, nang có thể bị xoắn. Vỡ nang, xoắn nang, xuất huyết trong nang thường làm cho bệnh nhân nhập viện trong bệnh cảnh bụng cấp.
Nang gan cũng có thể bội nhiễm, tạo thành áp-xe gan. Áp-xe gan do nang gan bội nhiễm có chủng loại vi khuẩn tương tự như áp-xe gan do vi trùng sinh mũ, tuy nhiên hai loại áp-xe này có thái độ điều trị tương đối khác nhau.
CẬN LÂM SÀNG : Xét nghiệm sinh hóa của một nang gan không có gì đặc hiệu. Trong phần lớn các trường hợp. Xét nghiệm chức năng gan cho kết quả bình thường. Một vài bệnh nhân có men gan tăng nhẹ.
Chẩn đoán xác định nang gan có thể dựa vào siêu âm. Hình ảnh của nang gan trên siêu âm là một cấu trúc có vỏ bao mỏng và đều, có phản âm kém (dịch trong).
Để có thể có được thông tin toàn diện về nang gan (số lượng, vị trí, bản chất) để từ đó có hướng điều trị thích hợp, cần phải có CT. Trên CT, nang gan có vỏ bao mỏng đều, dịch nang có đậm độ cản quang thấp và đồng nhất. Thường không có sự đóng vôi ở vỏ nang. Cả vỏ nang và thành phần trong nang đều không tăng quang.
Chỉ khi nang gan có triệu chứng, bệnh nhân mới cần được điều trị.
Thu Dec 01, 2011 10:45 pm
[Thành viên] - vtcuong Quản Trị Viên
Tổng số bài gửi : 434 Thành Tích : 1403 Join date : 17/12/2010 Age : 33 Đến từ : 233/39 Nguyễn Văn Cừ, P.An Hoà, Q.Ninh Kiều, Tp.Cần Thơ
U nang buồng trứng lành tính U nang buồng trứng (UNBT) chiếm tỷ lệ khoảng 80% các khối u buồng trứng nói chung, là loại khối u rất hay gặp ở phụ nữ, đặc biệt phụ nữ trong lứa tuổi sinh đẻ, đại đa số là u lành tính, chỉ có một tỷ lệ nhỏ có biến chứng ung thư hóa. Phân loại: -Nang chức năng · Nang noãn · Nang hoàng dế · Nang bạch thể (endosalpinggiosis) · Nang ẩn dịch trong · Nang hoàng tuyến · Nang lạc nội mạc tử cung Viêm nhiễm: abces tai vòi buồng trứng Buồng trứng đa nang Nang cạnh buồng trứng, tai vòi Luteoma lúc mang thai -Các khối u thực thể · Từ biểu mô: u lành dịch trong, dịch nhày, u Brenner · Từ tế bào mầm: u nang bì ,ành · Từ mô đệm: u xơ BT, u xơ tuyến lành, Thecoma
* Viết tiếng Việt có dấu, là tôn trọng người đọc. * Chia sẻ bài sưu tầm có ghi rõ nguồn, là tôn trọng người viết. * Thực hiện những điều trên, là tôn trọng chính mình.
-Nếu chèn smilies có vấn đề thì bấm A/a trên phải khung viết bài
Tue Aug 18, 2015 3:28 pm by sukute
Calendar
